Μη Παρεμβατική Αγγειακή Ελαστογραφία Για Το Χαρακτηρισμό Της Καρωτίδας

Abstract

Ο σκοπός της διπλωματικής εργασίας ήταν η ανάπτυξη μεθοδολογίας για την εξαγωγή ελαστογραφημάτων από ακολουθίες εικόνων υπερήχων Β-σάρωσης καθώς και ο έλεγχος και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της. Η μεθοδολογία αυτή περιλαμβάνει την ανάλυση κίνησης των σημείων μιας επιλεγμένης περιοχής ενδιαφέροντος μεταξύ ζευγών εικόνων υπερήχων, τον υπολογισμό των αντίστοιχων μηχανικών καταπονήσεων και τελικά την απεικόνισή τους με κατάλληλο χρωματισμό του αντίστοιχου σημείου της εικόνας.Η τεχνική που αναπτύχθηκε εφαρμόστηκε σε συνθετικές ακολουθίες εικόνων της καρωτίδας και ελέγχθηκε η επίδραση αυξανόμενων επιπέδων θορύβου στα αποτελέσματά της. Τελικά διαπιστώθηκε ότι, η αύξηση του θορύβου προκαλεί σημαντικές διακυμάνσεις στο χρωματισμό των περιοχών ενδιαφέροντος. Εν συνεχεία, η παραπάνω τεχνική εφαρμόστηκε σε πραγματικές ακολουθίες εικόνων της καρωτίδας από υγιή άτομα. Συγκεκριμένα, υπολογίστηκαν ελαστογραφήματα μεταξύ ζευγών εικόνων σε διάρκεια ενός καρδιακού κύκλου. Η διαδικασία αυτή επαναλήφθηκε για 4 υγιή άτομα και με βάση τα ελαστογραφήματα που εξήχθησαν μελετήθηκε η καταπόνηση του κάτω τοιχώματος της καρωτίδας.Επίσης, ελαστογραφήματα κατασκευάστηκαν και από πραγματικές ακολουθίες εικόνων από δύο ασθενείς με αθηρωμάτωση, εστιάζοντας στην αθηρωματική πλάκα και το περιβάλλον τοίχωμα. Με τη βοήθεια των ελαστογραφημάτων αυτών μελετήθηκε η μηχανική συμπεριφορά των αθηρωματικών πλακών κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου. Παράλληλα υπολογίστηκαν οι μέσες καταπονήσεις ανά σημείο της περιοχής ενδιαφέροντος για κάθε εξεταζόμενο κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού κύκλου και συγκρίθηκαν τα αποτελέσματα.Η μεθοδολογία ανάπτυξης ελαστογραφημάτων μπορεί να αποτελέσει ένα συμπληρωματικό εργαλείο μελέτης των μηχανικών ιδιοτήτων των τοιχωμάτων της καρωτίδας. Επίσης, μπορεί να συμβάλει στον εντοπισμό και στην εξέταση των ελαστικών ιδιοτήτων και της μηχανικής συμπεριφοράς των αθηρωματικών πλακών καθώς και στην αξιολόγηση του κινδύνου που συνιστούν. Περαιτέρω εφαρμογή της μεθόδου σε υγιείς και ασθενείς εξεταζόμενους αναμένεται να παράσχει περισσότερα στοιχεία σχετικά με τη μηχανική συμπεριφορά των ιστών της καρωτίδας.